Grosses jambes, fesses saillantes – souvent, le lipœdème est considéré à tort comme un problème de surpoids ou d’obésité. Mais le lipœdème n’a rien à voir avec le surpoids. Le lipœdème est la conséquence d’une accumulation pathologique de cellules adipeuses dans les extrémités. Ce sont en général les jambes qui sont affectées. Puisque le lipœdème apparaît presque exclusivement chez les femmes, les experts supposent que les causes sont hormonales.
Les femmes concernées prennent généralement du poids dans les jambes et/ou, moins souvent, dans les bras, malgré un régime alimentaire équilibré et de l’exercice physique. L’accumulation accrue de cellules adipeuses ne peut être atténuée par une réduction calorique.
Il n’existe pas encore de recherche exhaustive sur le lipœdème. Une chose est certaine cependant : cette maladie chronique n’est pas causée par une mauvaise alimentation ou une consommation excessive de nourriture. Les experts supposent une prédisposition génétique ainsi que des déclencheurs hormonaux.
Le lipœdème commence souvent pendant la puberté. Cependant, l’utilisation de contraceptifs oraux, une grossesse et la ménopause semblent également être des déclencheurs. Chez l’homme, des modifications de type lipœdémateux n’ont été décrites que dans le contexte d’agents thérapeutiques hormonalement actifs ou en cas de déséquilibres hormonaux prononcés (p. ex. d’hypogonadisme) ou de cirrhose du foie.
Les experts divisent le lipœdème en trois stades. Les symptômes d’un lipœdème peuvent varier considérablement d’une personne à l’autre. Par exemple, les patients n’atteignent pas tous le stade trois.
Stade I : peau d'apparence lisse. Tissu adipeux sous-cutané épais à consistance molle à la palpation.
Stade II : peau irrégulière ressemblant à une peau d’orange. Nodules sous-cutanés de taille variable ressentis à la palpation.
Stade III : augmentation progressive du volume du tissu adipeux sous-cutané et indurations plus importantes et plus marquées qu’au stade II. Présence de gros nodules et de lambeaux de graisse molle déformant considérablement les membres.
Comme les causes du lipœdème n’ont pas été déterminées de manière concluante, il n’existe pas non plus de mesures préventives.
Le poids peut aggraver les symptômes et favoriser la progression de la maladie. Par conséquent, une alimentation saine peut avoir une incidence positive.
Avez-vous reçu un diagnostic de lipœdème ? Cette affection chronique et progressive se caractérise par la variabilité individuelle et l’imprévisibilité de son évolution clinique.
Par conséquent, le traitement consiste en plusieurs approches thérapeutiques qui peuvent être combinées au besoin.
Le drainage lymphatique manuel favorise l’activation des vaisseaux lymphatiques et assure un drainage plus rapide du liquide lymphatique. Le gonflement des jambes est ainsi réduit. De plus, le port de vêtements de compression contribue à réduire le gonflement et la sensation de douleur. L’exercice physique et les soins cutanés constituent également des éléments importants de la physiothérapie.
Les activités physiques, comme la marche, la natation ou la randonnée, sont bénéfiques pour le corps et l’esprit et contribue à atténuer l’inconfort.
Les tensions psychologiques liées au fait de vivre avec un lipœdème peuvent être considérables. Des remarques sournoises peuvent pleuvoir : mangez moins, faites plus d’exercice... De telles déclarations peuvent affaiblir encore davantage l’estime de soi ; le stress peut entraîner une dépression et des troubles alimentaires. Une personne souffrant de lipœdème peut éprouver de l’insécurité quant à son apparence et perdre son estime de soi. Dans certains cas, ces sentiments peuvent entraîner une dépression, des troubles alimentaires et d’autres problèmes psychologiques. Une psychothérapie peut être indiquée pour favoriser l’acquisition de capacités d’adaptation.
Une intervention chirurgicale est indiquée si, malgré un traitement conservateur rigoureux, les symptômes persistent ou s’aggravent. L’obésité morbide, si elle est présente, doit être traitée de manière thérapeutique avant la liposuccion. Après la liposuccion, les patients doivent porter des vêtements de compression pendant plusieurs semaines.