A trombose venosa profunda é geralmente causada por uma combinação de diferentes condições subjacentes:
O fluxo sanguíneo nas veias diminui devido à restrição de movimento por um longo período de tempo (uma doença, após uma cirurgia, viagens de longa distância).
O risco de contrair TVP é aumentado com uma condição que faz o sangue coagular (coagulação) mais facilmente do que o normal. Algumas dessas condições incluem:
Infecções ou inflamação podem promover a formação de trombos, afetando a superfície de revestimento da veia, por exemplo, através de danos na parede do vaso e aumento da coagulabilidade.
Se a parede de um vaso sanguíneo estiver danificada, pode ficar estreita ou bloqueada, o que pode causar a formação de um coágulo. Vasos sanguíneos podem ser danificados por lesões como ossos quebrados ou danos musculares graves.
As TVPs são raras durante a gestação, embora as mulheres grávidas tenham 5 a 6 vezes mais probabilidade de desenvolver trombose do que as mulheres não grávidas da mesma idade. Um coágulo pode se formar em qualquer estágio da gestação e até seis semanas após o parto.
Além disso, existem vários fatores de risco para o desenvolvimento de TVP.
Cerca de um em cada dois a três pacientes com TVP prévia desenvolverá uma complicação de longo prazo conhecida como síndrome pós-trombótica (SPT), apesar de receber um tratamento anticoagulante ideal. A SPT é uma doença progressiva e pode aparecer na forma de dor crônica, inchaço e descoloração da perna e, em estágios avançados, como úlceras abertas nas pernas.
A probabilidade de formação de outro coágulo é alta, uma vez ocorrido um evento de TVP. Os efeitos da TVP são duradouros e podem diminuir substancialmente sua qualidade de vida.
Outra complicação da TVP é uma condição conhecida como embolia pulmonar (EP), que ocorre quando um coágulo se solta e viaja através do vaso até os pulmões. Uma embolia pulmonar pode ser fatal se o coágulo bloquear significativamente o fluxo sanguíneo através dos pulmões.
Quase 50% de todos os casos de TVP não têm sintomas visíveis. Se os sintomas estiverem presentes, eles podem incluir dor e sensibilidade nas pernas, inchaço no músculo da panturrilha, tornozelo, pé ou coxa - geralmente em apenas uma das pernas. Às vezes, a pele fica quente e avermelhada.
Você tem mais de 60 anos idade? Você está viajando longas distâncias, sentado por tempo prolongado e com a mobilidade restrita? Está com sobrepeso e/ou tem um estilo de vida sedentário? Se você respondeu sim a qualquer uma dessas perguntas, corre o risco de desenvolver TVP.
Outros fatores de risco incluem:
O diagnóstico de TVP pode ser feito rapidamente com uma simples ultrassonografia, que é indolor e sem riscos. Um exame de sangue específico pode ser realizado para medir o nível de "dímeros D", que é um sinal de coagulação recente. O diagnóstico e o tratamento precoces reduzem bastante o risco de complicações sérias.
Existem outros testes que seu médico pode recomendar dependendo do seu histórico médico.
A TVP é um evento raro que, infelizmente, pode evoluir para condições graves e potencialmente fatais. Certos fatores de risco aumentam a probabilidade de desenvolvimento de TVP. Esses fatores de risco são cumulativos: quanto mais você os tem, maior o risco. Além disso, uma vez ocorrido um evento de TVP, a probabilidade de formação de outro coágulo é alta.
Você e seu médico podem trabalhar juntos na identificação de situações de alto risco e elaboração de estratégias para reduzir o risco de desenvolvimento de TVP e/ou EP.
Algumas das medidas mais eficazes para a prevenção da trombose venosa profunda incluem
Seu médico pode prescrever meias de compressão que forneçam uma compressão graduada, mais forte no tornozelo e mais suave no topo da meia.
A compressão graduada ajuda a prevenir um evento de TVP e complicações associadas, melhorando o fluxo sanguíneo de volta ao coração. A compressão reduz o diâmetro das veias, aumentando a velocidade do fluxo sanguíneo nas veias e reduzindo o risco de formação de coágulos.
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