You are here

Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это сгусток крови, который обычно образуется в глубоких венах голени или руки и может препятствовать венозному возврату крови. ТГВ может вызывать боль или отек ног, но может быть и бессимптомным. Как правило, ТГВ не опасен для жизни, однако он может представлять такую опасность, если сгусток крови оторвется и вызовет эмболию легких. Это состояние известно как легочная эмболия. 

Как правило, ТГВ вызывается сочетанием двух из трех первопричинных состояний:
  • медленный или затрудненный кровоток по крупной вене; 
  • свойство крови конкретного человека сворачиваться быстро — это состояние передается по наследству; 
  • раздражение, воспаление или повреждение поверхности стенок вены.

Факторы риска ТГВ

  • Предшествующий ТГВ или тромбоз поверхностных вен в анамнезе
  • Продолжительное сидение или ограничение подвижности, например в поездках на дальние расстояния  
  • Возраст более 40 лет 
  • Хирургия (особенно ортопедическая) или серьезная травма 
  • Длительный постельный режим или обездвиженность 
  • Высокое артериальное давление 
  • Инфаркт или инсульт 
  • Застойная сердечная недостаточность 
  • Хроническая дыхательная недостаточность 
  • Избыточный вес 
  • Сидячий образ жизни 
  • Курение 
  • Варикозное расширение вен 
  • Высокий уровень эстрогенов, например при беременности или приеме противозачаточных таблеток 
  • Некоторые формы рака

Факторы риска являются кумулятивными — чем больше факторов у вас присутствует, тем выше риск.

Симптомы ТГВ

Боль в ногах и твердость икры. Боль в икре может затруднять ходьбу. 
Могут также наблюдаться ощущение жара, синеватый или красный оттенок кожи. 
Острый отек икры или всей ноги (в большинстве случаев односторонний). 

Однако почти 50 % всех случаев ТГВ не имеют заметных симптомов!

Диагностика

При проявлении вышеописанных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы подтвердить или исключить диагноз, который может быть поставлен с помощью простого ультразвукового исследования, безболезненного и безопасного. Может быть выполнен определенный анализ крови для измерения показателя «D-димер», который является признаком недавнего тромбообразования. Ранняя диагностика и лечение значительно снижают риск серьезных осложнений.

Осложнения ТГВ

Приблизительно у 30 % пациентов с ТГВ в течение 10 лет произойдет рецидив, при этом риск выше всего в течение первых 6–12 месяцев. (Источник: Heit J, et Al. Arch Internal Medicine 2000.160: 761-768.)

Легочная эмболия является еще одним осложнением ТГВ. Она возникает, когда сгусток крови или его часть (эмбол) отсоединяется и перемещается в легочные артерии, находящиеся в легких. У большинства пациентов с ТГВ имеется нераспознанная легочная эмболия. Ее поиск не является обязательным, так как лечение ТГВ и бессимптомной легочной эмболии одинаково. Легочная эмболия с клиническими проявлениями является наиболее серьезным последствием ТГВ, поскольку она может быть смертельной.

Советы по профилактике ТГВ

  • Обеспечьте регулярную физическую нагрузку, в том числе растяжку и движение ног во время поездок 
  • Бросьте курить 
  • Поддерживайте нормальную массу тела 
  • Соблюдайте здоровую диету 
  • Носите компрессионные носки или чулки SIGVARIS, особенно в ситуациях повышенного риска, например при длительных поездках или обездвиживании

Преимущества компрессионной терапии

По данным Brandjes DP et. Al. Lancet 1997 и официального документа Ассоциации здравоохранения США риск развития посттромботического синдрома, в том числе отеков, боли в ногах и венозных язв, после ТГВ снижается на 50 % при ношении медицинских компрессионных чулок.

Ношение чулок SIGVARIS с градуированной компрессией помогает снизить риск ТГВ за счет улучшения возврата венозной крови. Компания SIGVARIS с гордостью предлагает продукцию, обеспечивающую удобство и степень компрессии, рекомендованную врачом.

Тромбоз глубоких вен: решения SIGVARIS

Лечение тромбоза глубоких вен заключается в приеме антикоагулянтов и ношении медицинских компрессионных чулок SIGVARIS 20–30 мм рт. ст. Это быстро и надежно устранит симптомы и позволит сохранить мобильность в повседневной жизни. Обе составляющие лечения следует применять в течение нескольких недель или месяцев. Компрессионная терапия заключается в создании контролируемого градуированного внешнего давления на конечность для снижения венозного давления в конечности. Это внешнее давление действует как слой мышц, мягко сжимая растянутые стенки вен и позволяя клапанам закрываться. Полость вены уменьшается, благодаря чему восстанавливается нормальный кровоток и улучшается общая циркуляция крови.

Медицинские компрессионные чулки SIGVARIS облегчают боль и отеки, вызванные ТГВ. Врачи рекомендуют носить компрессионные чулки 30–40 мм рт. ст. по крайней мере в течение 2 лет после первоначальной диагностики ТГВ. Таким образом риск образования нового сгустка снижается на 50 %. Источник: Brandjes DP, et. Al. Lancet 1997.

Обратите внимание на разницу между чулками TEDS (чулками для профилактики эмболии) и градуированными компрессионными чулками: чулки TEDS предназначены для профилактики ТГВ у людей, находящихся в лежачем (горизонтальном) положении в течение длительного периода, поскольку одним из факторов риска для ТГВ являются продолжительные периоды без движения после хирургии. Амбулаторным пациентам следует носить градуированные компрессионные чулки.

Компания SIGVARIS предлагает несколько серий продукции для компрессионной терапии, которые обеспечивают эффективность, комфорт и стиль со степенью компрессии, рекомендованной врачом.

В зависимости от страны или региона ассортимент продукции SIGVARIS может различаться с учетом специфики каждого рынка. Чтобы узнать об ассортименте продукции SIGVARIS в вашей стране, посетите веб-сайт SIGVARIS для вашей страны.