Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это образование тромбов, обычно в глубоких венах, в основном голени, которое может препятствовать венозному оттоку крови. Тромб внутри вены может удерживаться на стенке вены или иметь флотирующую часть, которая колеблется внутри вены вместе с током крови.
ТГВ может быть вызван сочетанием различных патофизиологических факторов, включающих повреждение стенок вен, застой и гиперкоагуляцию. Факторы риска развития ТГВ включают, среди прочего, беременность, применение гормональных противозачаточных средств, онкологические заболевания, хирургические вмешательства, травмы, сердечно-сосудистые заболевания и путешествия.
В некоторых случаях ТГВ не имеет выраженных симптомов. При появлении симптомов они могут включать:
- боль;
- местное повышение температуры;
- покраснение;
- отек.
Осложнения ТГВ включают:
- тромбоэмболию легочной артерии: если тромб отрывается и мигрирует по сосудистой сети в артерии, расположенные в легких, он значительно блокирует кровоток через легкие, что является потенциально смертельным состоянием;
- посттромботический синдром: у половины пациентов с ТГВ развивается долгосрочное осложнение, известное как посттромботический синдром (ПТС). Это состояние может проявляться в виде хронической боли, пастозности, ощущения тяжести, отеков и изменений кожи пораженной конечности. В тяжелых случаях могут развиваться венозные язвы.
При проявлении вышеописанных симптомов пациенту необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы подтвердить диагноз, который может быть поставлен с помощью простого ультразвукового исследования. Ранняя диагностика и лечение могут значительно снизить риск серьезных осложнений.
Лечение и уход при ТГВ
- Лечение ТГВ заключается в антикоагулянтной терапии и ношении медицинских компрессионных чулок для улучшения оттока венозной крови и предотвращения ПТС.
- Оно может также включать тромбэктомию — удаление тромба.
Важно знать: лечение должно быстро и надолго устранить симптомы, а также сохранить подвижность пациента и возможность заниматься повседневными делами.