Classification CEAP pour les affections veineuses chroniques
Les affections veineuses chroniques (AVCh) englobent l’ensemble des anomalies cliniques résultant d’une pathologie des veines superficielles et/ou profondes des membres inférieurs et évoluant sur un mode chronique. La classification CEAP est utilisée pour distinguer les diverses manifestations d’AVCh.
Qu’est-ce que la classification CEAP ?
De manière à normaliser les rapports et le traitement des diverses manifestations d’affections veineuses chroniques, un système de classification complet (CEAP) a été développé pour permettre un diagnostic et une comparaison homogènes des populations de patients. Créé par un comité ad hoc international de l’American Venous Forum en 1994, il a été promulgué à travers le monde et est maintenant accepté comme norme de classification des affections veineuses chroniques.
Les principes fondamentaux de la classification CEAP incluent une description de la classe clinique (C) basée sur des signes objectifs, l’étiologie (E), la répartition anatomique (A) des reflux et des obstructions dans les veines superficielles, profondes et perforantes et la physiopathologie (P) sous-jacente, qu’elle soit liée aux reflux ou aux obstructions1. Cette classification est conçue pour évoluer au fil du temps et a été soumise à sa première révision officielle par un panel international, sous l’égide de l’American Venous Forum en 2004. Le document révisé conserve les catégories CEAP de base, mais optimise les détails sous-jacents.
CEAP : sept catégories cliniques d’affections veineuses chroniques
Selon la classification CEAP, les affections veineuses chroniques peuvent être divisées en sept catégories cliniques C0 à C6 avec des signes spécifiques :
C0 : aucun signe visible ou palpable de maladie veineuse
C1 : télangiectasies (varicosités) ou veines réticulaires
C2 : varices
C3 : œdème
C4 : troubles trophiques cutanés (pigmentation, eczéma, induration)
C5 : ulcère veineux cicatrisé
C6 : ulcère veineux actif
Références : (1) Porter JM, Moneta GL. Reporting standards in venous disease: an update. International Consensus Committee on Chronic Venous Disease. J Vasc Surg 1995;21:635-45. (2) Eklof B, Rutherford RB, Bergan JJ, Carpentier PH, Glovicski P, Kistner RL, et al. Revision of the CEAP classification for chronic venous disorders: consensus statement. J Vasc Sur 2004;40:1248-52.